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技術(shù)文章

口服碘－131禁食含碘食物

2007/6/12 8:50:00

        目前，治療甲亢主要有三種方法：內(nèi)科抗甲狀腺藥物治療、核醫(yī)學(xué)科碘-131治療和外科手術(shù)治療。其中，碘－131治療以安全、有效、簡便、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，成為甲亢治療首選方法。

　　碘-131是一種放射性藥物，可破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺組織，使腫大的甲狀腺縮小，如同手術(shù)一樣對(duì)周圍組織沒影響，安全性較高。治療時(shí)，通常僅服用一次碘-131，甲亢癥狀在治療后4周左右，便開始好轉(zhuǎn)；半年左右，甲亢緩解率可達(dá)75％～80％。這種治療不會(huì)引起過敏，也不會(huì)造成肝、腎功能及造血功能損害，不足之處是癥狀緩解比較慢。

　　一般來說，對(duì)于毒性彌漫性甲狀腺腫，尤其是發(fā)生以下情況的甲亢病人均可采用碘-131治療：肝功異常、白細(xì)胞減低、對(duì)抗甲狀腺藥物過敏、藥物治療后復(fù)發(fā)、手術(shù)治療后復(fù)發(fā)或不愿意手術(shù)者。但正在妊娠期和哺乳、急性心梗、嚴(yán)重腎功能損害的病人則不適合此療法。

　　進(jìn)行碘-131治療前，應(yīng)提前4～6周停用含碘的食物、藥物及抗甲狀腺藥物。在停藥期間，病人的甲亢癥狀如心慌、白細(xì)胞低下、肝功異常等應(yīng)繼續(xù)對(duì)癥治療。服用碘-131前應(yīng)空腹，之后兩小時(shí)可進(jìn)食，以免影響吸收。

　　甲亢只要治愈，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，但有甲低的可能。據(jù)國內(nèi)多家醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，碘-131治療后甲低發(fā)生率為10％～25％。但是患者不必?fù)?dān)心，甲低的治療方法比較簡便，只要補(bǔ)充甲狀腺激素即可，類似在鹽中加碘一樣，適量的甲狀腺激素對(duì)人體也沒有毒副作用。

　　受訪專家：康增壽，北京協(xié)和醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科教授、主任醫(yī)師，主要從事甲亢、甲狀腺癌的碘－131臨床治療及研究。

　　門診時(shí)間：周一特需專家門診、周三普通專家門診。

來源：健康時(shí)報(bào)

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